職位目標:處理分公司理賠案件,確保理賠工作質量及準確性。
崗位工作分配:
一、做好理賠處理結果的傳達及溝通。(70%)
與理賠部其他崗位員工和涉及理賠業務的其他部門的員工進行有效的溝通與合作:
1.做好理賠處理結果的傳達及溝通,提升客戶、內外勤對理賠結論的接受度,確保案件妥善處理。
2. 復核作業中心結論準確性,能夠給出各類型理賠案件的準確結論。
3. 做好咨訴案件的風險管控,對涉訴案件進行支持和跟進,包括致電及面談。
4.主管所分配的其他臨時性工作。
二、分公司其他理賠業務的處理 (30%)
確保理賠服務達成服務標準并做好風險管控:
1. 負責醫療險費用控制,評估就醫行為合理性
2. 協助做好理賠業務數據分析,做好業務支持。
3.具備授課能力,做好理賠規則、政策及流程的宣導、培訓,提升其他相關團隊及外勤對理賠問題的處理能力。
4.為了滿足業務需求,其他主管分配的臨時性任務
崗位要求:
1.大學本科及以上學歷 保險、醫學、法律背景者優先,具有二年以上人壽保險相關工作經驗
2.了解理賠原理、規則及流程
3. 熟練掌握中英文